موارد و مقدار مصرف:
الف) هایپرپرولاکتینمی
بزرگسالان: شروع با دوز 25/0 میلیگرم خوراکی 2 بار در هفته و افزایش دوز حداقل هر 4 هفته.
ب) بیماری پارکینسون.
بزرگسالان: شروع با دوز 1 میلیگرم روزانه و افزایش 1- 5/0 میلیگرم هر 14- 7 روز حداکثر 6- 2 میلیگرم.
تنظیم سیکل قاعدگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک.
بزرگسالان: 5/0 میلیگرم خوراکی هر هفته.
پ) سندرم پای بیقرار.
بزرگسالان: 4- 1 میلیگرم روزانه مکانیسم اثر کابرگولین آگونیست طولانی اثر گیرندههای D2 میباشد. کابرگولین تمایل کمی به گیرندههای 5-HT2, 5-HT 1, ?2, ?1, D1 دارد.
تداخل دارویی:
در صورت مصرف همزمان با داروهای کاهنده فشار خون به دلیل افزایش بیش از حد فشار خون، دوز داروهای ضد فشار خون باید کاهش داده شود.
آثار درمانی گابرگولین در صورت مصرف همزمان با آنتاگونیستهای دوپامین کاهش مییابد.
مصرف همزمان با قرصهای ضد بارداری خوراکی، داروهای منقبض کننده عروقی و پروپرانولول موجب تشدید خطر بروز انقباضهای عروق محیطی میشود.
عوارض جانبی:
اعصاب مرکزی: سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی، پارستزی، افسردگی، عصبانیت، اضطراب، ضعف، خستگی.
قلبی- عروقی: افت فشار خون وضعیتی، کاهش فشار خون، طپش قلب، سنکوپ، ادم محیطی.
چشم، بینی: اختلال دید، گرفتگی بینی، خونریزی از بینی، ادم دور چشم.
دستگاه گوارش: درد شکم، سوء هاضمه، خشکی دهان، اسهال، نفخ، بیاشتهایی.
پوست: آکنه، خارش، حملات گر گرفتگی.
سایر عوارض: دیسمنوره، کاهش یا افزایش وزن، درد پستان، افزایش میل جنسی.
مسمومیت و درمان:
مصرف بیش از حد باعث احتقان بینی، سنکوپ یا توهم میشود. در موارد مسمومیت اقدامات حمایتی اولیّه و کنترل فشار خون توصیه میشود.
فارماکوکینتیک:
جذب: پس از مصرف خوراکی غلظت دارو در عرض 3- 2 ساعت به حداکثر میرسد.
پخش: دارو 40 درصد به پروتئینهای پلاسما اتصال مییابد و به طور گسترده در بدن پخش مییابد.
متابولیسم: دارو به طور گسترده در بدن متابولیزه شده و به نظر میرسد مسیر سیتوکروم P450 نقش جزئی در متابولیسم دارو دارد.
دفع: 20 درصد دارو از ادرار و 60 درصد از راه مدفوع دفع میشود. نیمه عمر دفعی دارو 69- 63 ساعت میباشد.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف: سابقه حساسیت به مشتقات ارگوت، فشار خون کنترل نشده، پرفشار خونی بارداری، دوران شیردهی، اکلامپسی و پره اکلامپسی.
موارد احتیاط: اختلال عملکرد کبدی، کودکان، فشار خون بسیار پایین
اشکال دارویی:
Tablet: 0.5, 1, 2 mg
اطلاعات دیگر:
طبقهبندی فارماکولوژیک: آلکالوئید ارگوت
طبقهبندی درمانی: آگونیست گیرنده دوپامینی D2
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده B
نامهای تجاری: Cabaser, Dostinex
ملاحظات اختصاصی:
1- بررسی سطح پرولاکتین سرم ماهیانه باید اندازهگیری شود.
2- شروع دارو درمانی با دوز بیش از یک میلیگرم ممکن است باعث افت فشار خون وضعیتی شود.
3- درمان باید تا 6 ماه پس از طبیعی شدن سطح پرولاکتین ادامه یابد.
4- افزایش دوز دارو باید هر 4 هفته یکبار انجام شود.
نکات قابل توصیه به بیمار
1- به بیمار توصیه شود جهت جلوگیری از افت فشار خون وضعیتی از تغییر وضعیت ناگهانی خودداری نماید.
2- در صورت بارداری در طی دوران درمان، بیمار باید به پزشک اطلاع دهد.
مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر مشخص نیست. با توجه به اهمیت تجویز دارو، مزایا و مضرات تجویز باید در نظر گرفته شود.