موارد و مقدار مصرف:
الف) درمان موضعی آکنه ولگاریس (بخصوص درجات I،II، III).
بزرگسالان و کودکان: بعد از تمیز کردن موضع ، هر شب موقع خواب یک بار برروی موضع مالیده می‌شود.
ب) درمان پیرشدگی پوست در اثر نور.
بزرگسالان: لوسیون 0.05% یا کرم 0.025% تا 0.1% یک بار در روز به مدت حداقل چهار ماه مصرف می‌شود.
پ) درمان کمکی برای چروکها ، قسمتهای هیپرپیگمانته شده و پوست خشن صورت در بیمارانی که با وجود انجام مراقبتهای پوستی و قرار نگرفتن در معرض آفتاب، بهبودی به دست نیامده است
بزرگسالان : کرم 0.05% یک بار در روز یا کرم 0.02% به اندازه 5 میلی متر برای پوشاندن منطقه آسیب دیده یک بار در روز عصرها استفاده می‌شود.
ت) درمان کمکی در چروکهای خفیف صورت در بیمارانی که از روشهای مراقبت پوستی و محافظت در برابر آفتاب استفاده می‌کنند.
بزرگسالان: به اندازه 5 میلی متر از کرم 0.02% برای پوشاندن منطقه آسیب دیده یک بار در روز عصرها استفاده می‌شود.
مکانیسم اثر:
اثر ضد آکنه: مکانیسم اثر ترتینوئین مشخص نشده است. با این وجود، به نظر می‌رسد ترتینوئین به عنوان یک محرک اپی تلیوم فولیکولی عمل می‌کند. این دارو از چسبیدن سلولهای شاخی به یکدیگر جلوگیری کرده و بنابراین تشکیل کومدونهای اضافی را مهار می‌کند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان با داروهای موضعی می‌تواند خطر حساسیت پوستی را افزایش دهد.
استفاده از پاک کننده‌های پوست، فرآورده‌های آرایشی طبی و فرآورده‌های پوستی حاوی الکل خطر حساسیت پوستی را افزایش می‌دهند. از استفاده توام با ترتینوئین پرهیز شود.
قرار گرفتن در معرض نور خورشید می‌تواند واکنشهای حساسیت پوستی را بدتر کند. از قرار گرفتن طولانی مدت یا بدون محافظ در مقابل آفتاب خودداری کنید.
عوارض جانبی:
موضعی: پوسته پوسته شدن، اریتم، تاول، دلمه، پیگمانتاسیون بیش از حد و کمی پیگمانتاسیون، درماتیت تماسی.
مسمومیت و درمان:
در این باره اطلاعاتی در دسترس نیست.
درمان: مصرف دارو را قطع کرده و موضع را به طور کامل آبکشی می‌کنند. بلع خوراکی دارو ممکن است عوارض جانبی مشابه مصرف زیاد ویتامین A ایجاد کند.
فارماکوکینتیک:
جذب: با مصرف موضعی دارو محدود است.
پخش: متابولیسم: ندارد.
دفع: مقادیر کمی از دارو از طریق ادرار دفع می‌شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط شناخته شده به ویتامین A / اسید رتینوییک، بارداری.
موارد احتیاط:
الف) از تماس این دارو با چشمها، دهان، اطراف بینی، غشاهای مخاطی یا زخمهای باز خودداری شود.
ب) از مصرف فرآورده‌های موضعی حاوی غلظت زیاد الکل، منتول، عطرها یا عصاره‌ها باید خودداری کرد، زیرا ممکن است موجب تحریک پوست شوند.
پ) از مصرف مواد آرایشی طبی بر روی پوست معالجه شده خودداری شود .
ت) در بیماران با اگزما با احتیاط مصرف شود.
ث) در بیماران تحت درمان با داروهایی که فوتوسنسیتیویتی را افزایش می‌دهند مانند فلوروکینولونها، دیورتیکهای تیازیدی، سولونامید‌ها و فنوتیازینها با احتیاط مصرف شود.
اشکال دارویی:
Gel : 0.025, 0.05%
Cream: 0.05%
Lotion: 0.05%
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: ریتینوئید (مشتق ویتامین A).
طبقه‌بندی درمانی: ضد آکنه.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی:
1ـ اثر درمانی دارو معمولاً طی 3-2 هفته بروز می‌کند، اما ممکن است شش هفته یا بیشتر طول بکشد. عود آکنه عموماً طی 6-3 هفته بعد از قطع دارو بروز می‌کند.
2ـ بیمارانی که نمی توانند حداقل مدت را در معرض نور خورشید قرار گیرند، نباید از این دارو استفاده کنند.
3- در صورت بروز حساسیت، افزایش قرمزی و تاولهای پوستی، مصرف دارو را متوقف کنید.
4- اگرچه ژل میکروسفر ترتینوئین جهت کاهش حساسیت پوستی تهیه شده است، پوست تعدادی از بیماران به شدت خشک، قرمز، ملتهب و تاول دار می‌شود.
نکات قابل توصیه به بیمار:
1ـ دارو را بعد از تمیز و خشک کردن پوست مصرف نمایید تا تحریکات پوستی به حداقل برسد. صورت خود را با صابون ملایم 2-1 بار در روز (نه بیشتر) بشویید. هر گونه مواد آرایشی را قبل از مصرف دارو از روی پوست پاک کنید. دستها را بعد از هر بار مصرف دارو بشویید. از مصرف مواد آرایشی قوی، طبی یا معطر و تمیز کننده‌های پوست خودداری کنید.
2ـ مصرف دارو ممکن است موجب احساس گذرای گرما شود. در صورت بروز ناراحتی، مصرف دارو را کم کرده ولی قطع نکنید.
3ـ تشدید اولیه ضایعات التهابی شایع است و قرمزی و پوسته پوسته شدن (معمولاً طی 10-7 روز بروز می‌کند) از پاسخهای طبیعی پوست هستند. این اثرات با کاهش مقدار یا قطع مصرف دارو از بین می‌روند.
4ـ در صورت بروز تحریک شدید موضعی، مصرف دارو را به طور موقت قطع کرده و بعد از رفع التهاب یا تحریک، مصرف دارو را مجدداً شروع کنید.
5ـ قرار گرفتن در معرض نور خورشید را به حداقل برسانید. اگر امکان اجتناب از نور خورشید وجود ندارد، از فرآورده‌های محافظت کننده پوست استفاده نمایید.
مصرف در کودکان: سلامت و کارایی دارو در کودکان زیر 1 سال اثبات نشده است.
مصرف در شیردهی: وجود دارو در شیر مشخص نمی باشد. به علت ایجاد عوارض جانبی جدی در نوزاد، دارو در مادران شیرده مصرف نشود.
مصرف در بارداری: مصرف دارو در این دوران ممنوع می‌باشد.
