موارد و مقدار مصرف :
اسهال حاد غیراختصاصی.
بزرگسالان : ابتدا، مقدار 2 قرص 4 بار در روز مصرف می شود و سپس دستور دارو به برحسب نیاز (PRN) تغییر یابد. برخی بیماران ممکن است با دوز 2 قرص در روز کنترل شوند.
کودکان دو ساله و بزرگتر : مقدار mg/kg 3/0 تا 4/0 در روز به صورت خوراکی براساس جز دیفنوکسیلات.
کودکان دو ساله و بزرگتر : مقدار mg/kg 3/0 تا 4/0 در روز به صورت خوراکی براساس جز دیفنوکسیلات.
مکانیسم اثر
اثر ضد اسهال : دیفنوکسیلات از آنالوگهای پتدین است که با دو اثر مرکزی و موضعی، حرکات روده را مهار می کند. مقادیر مصرف زیاد این دارو ممکن است دارای اثر تریاک باشد. با اضافه کردن آتروپین در مقادیر زیردرمانی از سوءاستفاده دارو یا مصرف عمدی بیش از حد آن جلوگیری می شود.
تداخل دارویی
دیفنوکسیلات ممکن است بحران افزایش فشار خون را در بیمارانی که مهار کننده MAO مصرف می کنند، تسریع کند.
مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS، مانند باربیتوراتها، داروهای آرام بخش و الکل ممکن است موجب افزایش اثرات تضعیفی شود.
فارماکوکینتیک
جذب : حدود 90 درصد داروی مصرف شده جذب می شود. اثر دارو طی 60-45 دقیقه شروع می شود.
پخش : در شیر مادر ترشح می شود.
متابولیسم : به طور گسترده در کبد متابولیزه می شود.
دفع : متابولیتهای این دارو عمدتاً از طریق مجاری صفراوی در مدفوع و به مقدار کمتر از طریق ادرار دفع می شوند. طول مدت اثر دارو 4-3 ساعت است. نیم عمر دارو ممکن است به 12 الی 14 ساعت نیز برسد.
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف : حساسیت مفرط شناخته شده به این دارو، آتروپین یا مپریدین، یرقان انسدادی (خطر اغمای کبدی)، در اسهال حاد ناشی از توکسین (تا زمانی که توکسین از دستگاه گوارش خارج شود)، اسهال حاد ناشی از ارگانیسمهایی که به موکوس نفوذ می کنند و اسهال ناشی از آنتی‌بیوتیک (کولیتسودوممبران).
موارد احتیاط : اسهال ناشی از مسمومیت یا عفونت ناشی از شیگلا، سالمونلا و بعضی از گونههای اشریشیاکلی (دفع محتویات روده ممکن است یک مکانیسم حفاظتی باشد) و کولیت اولسراتیو.
دیفنوکسیلات در موارد زیر باید با احتیاط فراوان تجویز شود:
اختلال عملکرد کبد، سیروز، بیماری کبدی یا کلیوی پیشرفته، یا غیرطبیعی بودن نتایج آزمون عملکرد کبد (این دارو ممکن است بروز اغمای کبدی را تسریع کند).
اشکال دارویی :
Tablet: Diphenoxylate HCl 2.5mg+Atropine sulfate 25mcg
