اسم دارو |
هپارین Heparin Sodium |
اشکال دارویی |
|
گروه دارویی |
ضد انعقاد (Anticoagulant ) |
گروه درمانی |
ضد انعقاد |
گروه مصرف در حاملگی |
C |
موارد ، روش و مقادیر مصرف |
لخته خون در داخل رگ (ترومبوز وریدی عمقی (DVT ، حرکت لخته خون و گیر کردن آن در ریه ( آمبولی ریه ) تعدیل دوزاژ بر اساس PTT به صورت ،تزریق وریدی، q4h (معمولا 4000-5000U ) ؛ یا 5000U ،تزریق وریدی، Bolus ؛ سپس 20000-40000U/24h با پمپ ،تزریق وریدی، Inf کودکان : ابتدا 50U/kg ،تزریق وریدی، Bolus ، دوز نگهدارنده 50-100U/kg به صورت ،تزریق وریدی، Drip هر 4 ساعت . انفوزیون مداوم : 20000U/m 2 ،روزانه، تعدیل دوزاژ بر اساس PTT پروفیلاکسی آمبولی بالغین : 5000 U SC q8-12h جراحی قلب باز (OHS) بالغین : 150-400U/kg انفوزیون مداوم وریدی . DIC بالغین : 50-100U/kg ،تزریق وریدی، q4h به صورت تزریق SD با انفوزیون ثابت . قطع هپارین در صورتی که بعد از 4-8h بهبودی حاصل نشود . کودکان : 25-50U/kg ،تزریق وریدی، q4h با کیفیت فوق باز نگهداشتن کاتتر ثابت ،تزریق وریدی، بالغین و کودکان : 10-100U ،تزریق وریدی، Flush بعد از MI (غیر قطعی) بالغین : 5000 U SC q8-12h آنژین صدری ناپایدار (غیر قطعی) بالغین : در طی هفته اول درد قفسه صدری ، PTT را در محدوده 1.5-2 برابر کنترل نگهدارید . |
موارد منع مصرف |
حساسیت مفرط به دارو ممنوعیت مشروط در خونریزی فعال ؛ بیماری های خونی مانند دیکسرازی خونی؛ بیماری های تمایل به خونریزی مثل هموفیلی ، ترومبوسیتوپنی، یا بیماری کبدی با هیپوپروترومبینمی ، خونریزی (هموراژی) مشکوک داخل جمجمه ، التهاب یا عفونت عروقی ( ترومبوفلبیت چرکی ) ، ضایعات زخمی شونده ( اولسراتیو )غیر قابل دسترسی (به ویژه در دستگاه گوارشی) و زخم های اولسراتیو باز ؛ برهنه سازی بیش از حد پوست ، کمبود اسید آسکوربیک و دیگر شرایط افزاینده پرمئابیلیته مویرگی ، حین یا بعد از جراحی مغز ، چشم یا نخاع ؛ حین Tap یا بی حسی نخاعی ، حین قرار داشتن لوله درناژ مداوم معده یا روده کوچک ، عفونت بافت قلب (اندوکاردیت باکتریال تحت حادSBE ) ؛ شوک ، بیماری پیشرفته کلیه ؛ تهدید به سقط ، هیپرتانسیون شدید |
عوارض جانبی |
شایع : افزایش زمان لخته سازی (CT ) خطرناک : هموراژی (با دوزاژ بیش از حد) ، ترومبوسیتوپنی ؛ حساسیت مفرط ، سندرم لخته سفید (White Clot Syndrome ) ، واکنش آنافیلاکتوئید |