درباره آریتمی و علل ضربان قلب نامنظم در ورزشکاران توضیحاتی ارائه می کنیم.

با ما همراه باشید.

علل ضربان قلب نامنظم در ورزشکاران

ضربان قلب نامنظم (آریتمی)

آریتمی چیست؟

به هر گونه مشکل در ریتم و سرعت ضربان قلب را آریتمی می نامند. در این حالت در بافت ها، فعالیت قلب و تکانه های الکتریکی تغییراتی ایجاد می شود که باعث ضربان قلب بسیار سریع یا بسیار کند و نامنظم می شود. به این وضعیت ضربان قلب نامنظم می گویند.

در این حالت قلب نمی تواند خون را بدرستی پمپاژ کند. ریه ها، مغز و دیگر ارگان های بدن بدرستی عمل نمی کنند پش شاید آسیب ببینند یا از کار بیفتند.

انواع ضربان قلب نامنظم (آریتمی):

• فیبریلاسیون دهلیزی

• فلوتر دهلیزی

• برادی کاردی (ضربان قلب آهسته کمتر از 60 ضربان در دقیقه)

• اختلالات هدایتی دهلیزی

• انقباض زودرس

• تاکی کاردی ( تند تپشی، ضربان قلب بسیار بالا بیشتر از 100 ضربان در دقیقه)

• فیبریلاسیون بطنی

• اختلال ریتمی قلب

انواع ضربان قلب نامنظم (آریتمی) در کودکان

برخی از آریتمی ها آنقدر کوتاه هستند (مکث موقت و ضربان قلب زودرس) که ریتم و سرعت ضربان کلی قلب را تحت تأثیر قرار نمی دهند. اما آریتمی های طولانی مدت باعث ضربان قلب بسیار کند یا تند و نامنظم می شود. پس قلب بطور مؤثر پمپاژ نمی کند.

بطور طبیعی سلول های قلب در گره سینوسی قرار دارند و آن ناحیه را به ضربان ساز طبیعی تبدیل می کنند. تقریباً در هر شرایطی همه بافت های قلب می توانند ضربان قلب ایجاد کنند.

سلول ها میتوانند بطور خودکار ضربه بزنند و فعالیت الکتریکی ایجاد کنند. پس در پمپاژ قلب اختلال ایجاد می شود.

همچنین ضربان ساز های ثانویه، در دیگر نقاط قلب زمانی که گره های سینوسی بخوبی کار نمی کنند یا زمانی که نبض در بخشی از سیستم هدایت مسدود شده است ، ریتم پشتیبان ایجاد می کنند.

دلایل ضربان قلب نامنظم (آریتمی):

• تأخیر یا مسدود شدن سیگنال های الکتریکی که ضربان قلب را کنترل می کنند

• قسمت دیگری از قلب، ضربان ساز را برعهده بگیرد

• به دلیل تغییرات در جریان خون، آسیب به سیستم الکتریکی، سفت شدن یا زخم شدن بافت قلب ایجاد می شود

• تلاش، فشار یا استرس بیش از حد

• عدم تعادل مایعات، هورمون ها یا الکترولیت ها در خون

• دارو های خاص قلب.

‌

‌

پس آریتمی زمانی اتفاق می افتد که :

• ضربان ساز های طبیعی قلب سرعت یا ضربان غیر طبیعی ایجاد کنند.

• مسیر هدایت طبیعی در قلب قطع یا تغییر کند.

• قسمت دیگری از قلب به عنوان ضربان ساز عمل کند.

فیبریلاسیون دهلیزی (AFib یا AF) Atrial fibrillation

 AF شایع ترین نوع ضربان قلب نامنظم است. ضربه غیر طبیعی تکانه های الکتریکی باعث می شود دهلیز ها (حفره های بالای قلب) بلرزند.

علائم:

گاهی افراد مبتلا علائمی ندارند و با آزمایش های فیزیکی قابل تشخیص اند. اما برخی دیگر بسیاری یا بعضی از این علائم را دارند.

• خستگی

• ضربان قلب نامنظم یا سریع

• احساس کوبیده شدن در فقسه سینه

• سرگیجه

• تنگی نفس

• ضعف

• غش یا گیجی

• خستگی در هنگام ورزش

• عرق کردن

• درد سینه یا احساس فشار یک حالت اورژانسی است.( که شاید به سکته قلبی منجر شود و باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه شود.)

‌

چه کسانی بیشتر در معرض خطر  ابتلا به ضربان قلب نامنظم هستند؟

ورزشکاران: این بیماری در ورزشکاران بسیار شایع است و می تواند با بالا رفتن ضربان قلب بالا (تاکی کاردی فوق بطنی ) تحریک شود.

افراد مسن: در کودکان شیوع کمتری دارد.

مصرف بیش از حد الکل: 5 بطری در 2 ساعت برای آقایان و 4 بطری برای خانم ها خطر این بیماری را افزایش می دهد.

گذشته خانواده: اگر اعضای خانواده به این بیماری مبتلا شده اند احتمال ابتلا به آن برای شما نیز وجود دارد.

آپنه (اختلال خواب): هنوز اثبات نشده اما مطالعات نشان می دهند که رابطه مستقیمی بین این دو مورد وجود دارد.

دیگر بیماری های قلبی: مثل مشکلات دریچه ای، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، سندرم حاد کرونر، سندرم ولف پارکینسون وایت.

فشار خون بالا: فشار خون کنترل نشده و طولانی مدت می تواند عامل این بیماری باشد.

‌

ضربان قلب نامنظم

در این وضعیت چه اتفاقی می افتد؟

بطور طبیعی قلب منقبض می شود و با یک ضربان منظم آرام می شود. در AF حفره های فوقانی یا دهلیز ها نامنظم می زنند. چون خون کافی از دهلیز ها خارج نمی شوند پس خون جمع  می شود. خونی که جمع شده می تواند لخته شود. پس این وضعیت بسیار خطرناک است.

وقتی لخته ایجاد شود از قلب به مغز پمپاز می شود. لخته مانع رسیدن خون به مغز می شود پس سکته ایجاد می شود.

تقریبأ 15 تا 20 درصد از مردم به این آریتمی مبتلا هستند. به همین دلیل است که به این بیماران رقیق کننده خون تجویز می شود.

AF اگر درمان نشود مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی دو برابر افزایش می یابد و با افزایش پنج برابری خطر سکته مغزی افزایش می یابد.

پیشگیری و کاهش خطر ابتلا به AF:

• فعالیت فیزیکی منظم داشته باشید.

• رژیم متناسب با سلامت قلب را دنیال کنید(از نمک، چربی های اشباع و ترنس و کلسترول اجتناب کنید).

• فشار خون بالا را کنترل کنید.

• از مصرف کافئین و الکل بیش از حد دوری کنید.

• سیگار نکشید.

• کلسترول خود را کنترل کنید.

• وزن متناسب خود را حفظ کنید (کنترل وزن).

• با درمان به موقع و درست و مدیریت آن به سلامت خود را تضمین می کنید.

heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia