نارسایی غده هیپوفیز
نارسایی غده هیپوفیز کم‌کاری غده هیپوفیز که منجر به ترشح ناکافی هورمونهای مترشحه از هیپوفیز می‌گردد. قسمت قدامی هیپوفیز هورمونهای زیر را تولید می‌کند: هورمون رشد، هورمون محرک تیرویید (TSH)، هورمون محرک غده فوق کلیه (ASH)، هورمونهای محرک غدد جنسی‌قسمت خلفی هیپوفیز هورمونهای زیر را تولید می‌کند: هورمون ضدادراری که با تأثیر بر کلیه‌ها غلظت و مقدار ادرار را تنظیم می‌کند. اکسی‌توسین که محرک انقباضات رحمی در طی زایمان و ترشح شیر در طی شیردهی است.
ـ علایم شایع:
۱. نامنظمی قاعدگی
۲. ناتوانی جنسی؛ ناباروری
۳. کاهش قند خون و ضعف؛ کاهش فشار خون
۴. عدم تحمل سرما و استرس
۵. عقب‌افتادگی رشد در کودکان (بروز پس از شش‌ماهگی)
۶. تغییرات روانی، از قبیل سایکوز (روان‌پریشی)
۷. بیحالی شدید
۸. سردرد مداوم
۹. افزایش مقدار و تکرر ادرار
۱۰. فقدان صفات ثانویه جنسی که در بلوغ ظاهر می‌گردند، نظیر تغییرات صدا، تکامل پستان و رشد موهای ناحیه تناسلی
ـ علل بیماری :
۱. ناشناخته (گاهی)
۲. تومورهای غده هیپوفیز
۳. عفونت مغزی
۴. آنوریسم عروقی در قاعده مغز
۵. کاهش جریان خون غده هیپوفیز در مادر پس از خونریزی شدید و شوک حین‌زایمان
۶. آسیب شدید سر همراه فشار بر غده هیپوفیز (معمولاً ناشی از خونریزی داخل مغزی)
ـ عوامل افزایش‌دهنده خطر:
سابقه خانوادگی اختلالات هیپوفیز، بارداری.
ـ پیشگیری :
اقدام به درمان طبی آسیب‌ها، عفونت‌ها یا تومورهای زمینه‌ساز نارسایی غده هیپوفیز، در صورت شناسایی شدن.
ـ عواقب موردانتظار :
معمولاً با جراحی یا جایگزین نمودن هورمونهای هیپوفیز، تیرویید، غده فوق کلیه و هورمونهای جنسی قابل درمان است.
ـ عوارض احتمالی :
نارسایی هورمونی و مرگ، در صورت عدم درمان.
ـ درمان :
بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش‌های خون برای ارزیابی سطح هورمون‌ها و عملکرد آنها، سی‌تی‌اسکن سر و رادیوگرافی جمجمه باشد. درمان با هدف برطرف کردن علت زمینه‌ای نارسایی هیپوفیز و تأمین جایگزین هورمونی کافی انجام می‌شود. جراحی برای برداشتن تومورها یا لخته‌های خون ناحیه هیپوفیز، در صورت لزوم انجام می‌گیرد. بیمار باید از یک دستبند یا گردنبند حاوی هشدارهای طبی که نشان‌دهنده کمبودهای هورمونی وی و راه درمان مناسب آنها باشد استفاده کند.
ـ داروها :
داروهای هورمونی برای جایگزین کردن هورمونهایی که هیپوفیز توانایی تولید آنها را ندارد. مسکن‌ها پس از جراحی، آنتی‌بیوتیک‌ها یا داروهای ضدویروسی در مدتی که عامل این عارضه عفونت‌ها باشند.
ـ فعالیت :
در حد توان به فعالیت‌های خود ادامه دهید.
ـ رژیم غذائی :
رژیم خاص نیاز نیست.
ـ در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمائید :
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم نارسایی غده هیپوفیز باشید. بروز علایم عفونت پس از جراحی، نظیر تب، بیحالی و درد عضلانی، اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.
