موارد و مقدار مصرف:
الف) تینئاپدیس، تینئاکروریس، تینئاورسیکالر، تینئاکورپوریس، کاندیدیاز پوستی.
بزرگسالان: روزانه دو بار، صبح و عصر، از محلول یا کرم جلدی بر رو ی موضع تمیز شده از قبل مالیده می شود. مدت زمان مصرف معمولاً 4-1 هفته و حداکثر تا هشت هفته است.
ب) درمان کاندیدیاز فرجی- مهبلی.
بزرگسالان: مقدار 100 میلی گرم از قرص واژینال، یک بار در روز.
قبل از خواب به مدت 7 روز پیاپی استفاده می شود. در زنان غیر باردار می توان مقدار 200 میلی گرم از قرص واژینال، یک بار در روز به مدت 3 روز پیاپی، و یا مقدار 500 میلی گرم از قرص واژینال به صورت تک دوز، قبل از خواب تجویز نمود.در صورت مصرف کرم واژینال، مقدار یک اپلیکاتور از کرم، یک بار در روز، به مدت 7 روز پیاپی برا ی کرم %1 و 3 روز پیاپی برای کرم %2 استعمال می شود. برای عفونت خارجی نواحی فرج ، از کرم موضعی %1 ، یک تا دو بار در روز به مدت 7 روز متوالی استفاده می شود.
پ) درمان کاندیدیاز دهانی- حلقی.
بزرگسالان و کودکان: یک قرص مکیدنی، 5 بار در روز به مدت 14 روز پیاپی استفاده می شود.
ت) پیشگیری از کاندیدیاز دهانی- حلقی در بیماران مبتلا به ضعف ایمنی.
بزرگسالان: یک قرص مکیدنی، 3 بار در روز در طول مدت شیمی درمانی مصرف می شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط به دارو.
موارد احتیاط: سه ماهه اول بارداری (احتمال عوارض جانبی برا ی جنین وجود دارد).
عوارض جانبی:
دستگاه گوارش: کرامپهای قسمت تحتانی شکم، تهوع، استفراغ (در صورت مصرف قرص مکیدنی).
ادراری ـ تناسلی: زخمی شدن مهبل طی مقاربت ، مقاربت دردناک، سوزش مهبلی، تکرر ادرار.
موضعی: ایجاد تاول، اریتم، خارش، سوزش، احساس گزش، تحریک، ایجاد پریدگی در پوست
توجه: در صورت بروز حساسیت مفرط باید مصرف دارو قطع شود.
مکانیسم اثر:
اثر ضد قارچ: کلوتریمازول با پیوند به فسفولیپیدها در غشای سلولی قارچ به نفوذپذیری غشای سلولی آسیب می رساند. کلوتریمازول موجب مهار یا کشته شدن بسیاری از قارچها ، مانند مخمرها و درماتوفیتها، می شود و همچنین بر بعضی از باکتری‌های گرم مثبت مؤثر است.
فارماکوکینتیک :
جذب: جذب کلوتریمازول با مصرف موضعی این دارو محدود است. میزان جذب دارو در مصرف قرص مکیدنی مشخص نشده است.
پخش: با مصرف موضعی حداقل است.
متابولیسم و دفع: نامعلوم.
اشکال دارویی :
Tablet: 100, 500mg
Solution: 1%
Suppository: 100, 200, 500mg
Cream: 1, 2%
Cream: Clotrimazole 1% +Betamethasone (As Dipropionate) 0.05%
Lotion: Clotrimazole 1% +Betamethasone (As Dipropionate) 0.05%
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: مشتق صناعی ایمیدازول.
طبقه‌بندی درمانی: ضد قارچ (موضعی، مهبلی).
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نکات قابل توصیه به بیمار:
1- این دارو را عمیقاً در داخل مهبل وارد کنید و در دوران درمان با آن، برای جلوگیری از عود مجدد عفونت ، از مقاربت خودداری کنید.
2- برای جلوگیری از رنگی شدن لباس های زیر و جذب ترشحات مهبلی، از دستمال تمیز استفاده نمایید.
3- دوره درمان را کامل کنید. بهبودی معمولاً طی یک هفته حاصل می شود. اگر بهبودی طی چهار هفته حاصل نشد و یا اینکه بیماری بدتر شد ، به پزشک اطلاع دهید.
4- به بیمار یادآوری کنید که قرص‌های مکیدنی باید به آرامی (طی 15 تا 30 دقیقه) در دهان حل شود تا حداکثر اثر را داشته باشد. بنابراین باید از جویدن قرص خودداری شود.
مصرف در کودکان: مصرف فرم مکیدنی در کودکان زیر سه سال توصیه نمی شود. فرم‌های موضعی را در کودکان زیر 2 سال به کار نبرید. در کودکان زیر 12 سال، فرم‌های واژینال نباید به صورت خوددرمانی استفاده شود.
مصرف در شیردهی: ترشح کلوتریمازول در شیر مادر مشخص نیست. مصرف آن در شیردهی باید با احتیاط همراه باشد.
مصرف در بارداری: قرص‌های مکیدنی را فقط در صورتی که منافع بیش از خطرات احتمالی است ، مصرف نمایید.
